การประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ (FMS): การระบุและแก้ไขรูปแบบการเคลื่อนไหวเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด

ในโลกปัจจุบันที่ผู้คนทำกิจกรรมทางกายที่หลากหลาย ตั้งแต่การเล่นกีฬาเพื่อการแข่งขันไปจนถึงภารกิจในชีวิตประจำวัน การทำความเข้าใจและปรับปรุงรูปแบบการเคลื่อนไหวให้เหมาะสมจึงเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง การประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ (Functional Movement Screen หรือ FMS) ได้กลายเป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับการประเมินคุณภาพการเคลื่อนไหว การระบุข้อจำกัด และการชี้นำกลยุทธ์เพื่อการแก้ไข คู่มือฉบับสมบูรณ์นี้จะสำรวจเกี่ยวกับ FMS หลักการที่อยู่เบื้องหลัง กระบวนการประเมิน และท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขที่มีประสิทธิภาพ เพื่อปรับปรุงรูปแบบการเคลื่อนไหวและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บ

การประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ (FMS) คืออะไร?

การประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ (FMS) เป็นเครื่องมือประเมินที่เป็นมาตรฐานซึ่งใช้ในการประเมินรูปแบบการเคลื่อนไหวพื้นฐาน FMS ได้รับการพัฒนาโดย Gray Cook และ Lee Burton ประกอบด้วยรูปแบบการเคลื่อนไหวที่แตกต่างกันเจ็ดรูปแบบซึ่งออกแบบมาเพื่อระบุข้อจำกัดและความไม่สมมาตรในการเคลื่อนไหวของข้อต่อ (Mobility) และความมั่นคงของร่างกาย (Stability) รูปแบบเหล่านี้สะท้อนถึงทักษะการเคลื่อนไหวพื้นฐานที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมในชีวิตประจำวันและสมรรถภาพของนักกีฬา FMS มีจุดมุ่งหมายเพื่อระบุรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติซึ่งอาจทำให้บุคคลมีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บหรือจำกัดประสิทธิภาพ

แบบทดสอบทั้งเจ็ดของการประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่:

• Deep Squat (ย่อตัวลึก): ประเมินการเคลื่อนไหวของสะโพก เข่า และข้อเท้าทั้งสองข้างอย่างสมมาตรและเป็นไปตามหลักการทำงาน
• Hurdle Step (ก้าวข้ามสิ่งกีดขวาง): ท้าทายกลไกการก้าวที่เหมาะสม และประเมินความมั่นคงของสะโพกและแกนกลางลำตัวระหว่างการยืนขาเดียว
• In-Line Lunge (ก้าวปอดแนวตรง): ประเมินการทำงานของรยางค์ล่างที่ไม่สมมาตร การทรงตัว และความมั่นคงของแกนกลางลำตัว
• Shoulder Mobility (การเคลื่อนไหวของไหล่): ประเมินช่วงการเคลื่อนไหวของไหล่และความสมมาตรในการหมุนเข้าและออก การหุบแขน และการเอื้อม
• Active Straight-Leg Raise (ยกขาตรงแบบแอคทีฟ): ประเมินความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อแฮมสตริง การเคลื่อนไหวของสะโพก และความมั่นคงของแกนกลางลำตัว
• Trunk Stability Push-Up (วิดพื้นเพื่อความมั่นคงของลำตัว): ประเมินความมั่นคงของแกนกลางลำตัวและความสามารถในการรักษากระดูกสันหลังให้เป็นกลางระหว่างการเคลื่อนไหวของร่างกายส่วนบน
• Rotary Stability (ความมั่นคงในการหมุนตัว): ประเมินความมั่นคงและการประสานงานของแกนกลางลำตัวระหว่างการเคลื่อนไหวของรยางค์บนและล่างที่ไม่สมมาตร

ทำไมการประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่จึงมีความสำคัญ?

FMS มอบประโยชน์มากมายสำหรับบุคคลในกลุ่มต่างๆ รวมถึงนักกีฬา ผู้ที่ชื่นชอบการออกกำลังกาย และบุคคลที่ต้องการปรับปรุงคุณภาพการเคลื่อนไหวโดยรวม นี่คือเหตุผลสำคัญบางประการที่ทำให้ FMS มีความสำคัญ:

• การประเมินความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ: FMS สามารถช่วยระบุบุคคลที่มีความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บสูงขึ้นเนื่องจากรูปแบบการเคลื่อนไหวที่ผิดปกติ ด้วยการระบุข้อจำกัดและความไม่สมมาตร ทำให้สามารถใช้การแทรกแซงที่ตรงเป้าหมายเพื่อแก้ไขปัญหาเหล่านี้และลดโอกาสการบาดเจ็บได้ ตัวอย่างเช่น การศึกษาโดย Kiesel และคณะ (2007) แสดงให้เห็นถึงความสัมพันธ์ที่สำคัญระหว่างคะแนน FMS กับความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บในนักอเมริกันฟุตบอล
• การเพิ่มประสิทธิภาพ: การแก้ไขข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวที่ระบุผ่าน FMS สามารถปรับปรุงประสิทธิภาพการเคลื่อนไหวและเพิ่มสมรรถภาพของนักกีฬาให้สูงสุดได้ โดยการแก้ไขรูปแบบที่ผิดปกติ บุคคลจะสามารถเคลื่อนไหวได้อย่างมีประสิทธิภาพมากขึ้นและสร้างพลังและความเร็วได้มากขึ้น ลองจินตนาการถึงนักวิ่งในเคนยาที่ปรับปรุงท่าวิ่งของตนเองโดยการแก้ไขปัญหาการเคลื่อนไหวของสะโพกที่ตรวจพบผ่าน FMS
• แนวทางการฟื้นฟูสมรรถภาพ: FMS สามารถใช้เป็นเครื่องมือในการชี้นำโปรแกรมการฟื้นฟูสมรรถภาพหลังการบาดเจ็บได้ ด้วยการระบุความบกพร่องของการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจง นักบำบัดสามารถพัฒนาการแทรกแซงที่ตรงเป้าหมายเพื่อฟื้นฟูการทำงานให้ดีที่สุดและป้องกันการบาดเจ็บซ้ำ นักกายภาพบำบัดในบราซิลอาจใช้ FMS เพื่อติดตามความคืบหน้าของผู้ป่วยที่กำลังฟื้นตัวจากการผ่าตัดสร้างเอ็นไขว้หน้า (ACL)
• การวัดผลที่เป็นรูปธรรม: FMS ให้การประเมินคุณภาพการเคลื่อนไหวที่เป็นรูปธรรมและเป็นมาตรฐาน ซึ่งช่วยให้สามารถติดตามความคืบหน้าได้อย่างสม่ำเสมอเมื่อเวลาผ่านไปและอำนวยความสะดวกในการสื่อสารระหว่างผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพและบุคคลทั่วไป
• การแทรกแซงตั้งแต่เนิ่นๆ: FMS ช่วยให้สามารถระบุความผิดปกติของการเคลื่อนไหวก่อนที่จะมีอาการเกิดขึ้น ซึ่งช่วยให้สามารถแทรกแซงได้ตั้งแต่เนิ่นๆ เพื่อแก้ไขปัญหาก่อนที่จะนำไปสู่ความเจ็บปวดหรือการบาดเจ็บ

กระบวนการประเมิน FMS: คำแนะนำทีละขั้นตอน

กระบวนการประเมิน FMS ประกอบด้วยชุดการทดสอบที่เป็นมาตรฐาน ซึ่งแต่ละการทดสอบออกแบบมาเพื่อประเมินรูปแบบการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจง โดยทั่วไปกระบวนการจะประกอบด้วยขั้นตอนต่อไปนี้:

1. การแนะนำและคำอธิบาย: ผู้เข้ารับการประเมินจะได้รับคำอธิบายที่ชัดเจนเกี่ยวกับ FMS และวัตถุประสงค์ จะได้รับแจ้งเกี่ยวกับรูปแบบการเคลื่อนไหวที่จะต้องปฏิบัติและระบบการให้คะแนน
2. การสาธิต: ผู้ประเมิน FMS จะสาธิตแต่ละรูปแบบการเคลื่อนไหวเพื่อให้แน่ใจว่าผู้เข้ารับการประเมินเข้าใจเทคนิคที่ถูกต้อง
3. การปฏิบัติ: ผู้เข้ารับการประเมินจะปฏิบัติแต่ละรูปแบบการเคลื่อนไหวในขณะที่ผู้ประเมินสังเกตและประเมินท่าทางของพวกเขา
4. การให้คะแนน: แต่ละรูปแบบการเคลื่อนไหวจะถูกให้คะแนนในระดับ 0 ถึง 3 โดย 3 หมายถึงการปฏิบัติที่สมบูรณ์แบบ และ 0 หมายถึงไม่สามารถเคลื่อนไหวได้
5. การตีความผล: คะแนน FMS จะถูกนำมาวิเคราะห์เพื่อระบุส่วนที่มีข้อจำกัดและความไม่สมมาตร

ระบบการให้คะแนน FMS:

• 3: ปฏิบัติรูปแบบการเคลื่อนไหวได้อย่างสมบูรณ์แบบโดยไม่มีการชดเชยใดๆ
• 2: ปฏิบัติรูปแบบการเคลื่อนไหวโดยมีการชดเชยบางอย่าง
• 1: ปฏิบัติรูปแบบการเคลื่อนไหวโดยมีการชดเชยอย่างมีนัยสำคัญ
• 0: ไม่สามารถปฏิบัติรูปแบบการเคลื่อนไหวได้ หรือมีอาการเจ็บปวดระหว่างการเคลื่อนไหว

ความผิดปกติของการเคลื่อนไหวที่พบบ่อยซึ่งระบุโดย FMS

FMS สามารถเปิดเผยความผิดปกติของการเคลื่อนไหวต่างๆ ที่อาจนำไปสู่ความเจ็บปวด การบาดเจ็บ หรือข้อจำกัดด้านประสิทธิภาพได้ ความผิดปกติที่พบบ่อยบางอย่างที่ระบุโดย FMS ได้แก่:

• ข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของข้อเท้า: การกระดกข้อเท้าขึ้นที่จำกัดอาจส่งผลต่อกลไกการย่อตัว (squatting) และนำไปสู่การปวดเข่าได้
• การเคลื่อนไหวของสะโพกที่ไม่ดี: การหมุนสะโพกเข้าด้านในหรือการงอสะโพกที่จำกัดอาจส่งผลต่อรูปแบบการเดินและเพิ่มความเสี่ยงของการหนีบกันของข้อสะโพก
• ความไม่มั่นคงของแกนกลางลำตัว: ความอ่อนแอหรือความผิดปกติของกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวอาจทำให้ความมั่นคงของกระดูกสันหลังลดลงและเพิ่มความเสี่ยงต่อการปวดหลัง
• การหนีบกันของข้อไหล่: การเคลื่อนไหวของไหล่ที่จำกัดหรือความไม่สมดุลของกล้ามเนื้ออาจนำไปสู่การหนีบกันของข้อไหล่และอาการปวด
• รูปแบบการเคลื่อนไหวที่ไม่สมมาตร: ความแตกต่างในคุณภาพการเคลื่อนไหวระหว่างด้านซ้ายและขวาของร่างกายอาจบ่งชี้ถึงความไม่สมดุลที่ซ่อนอยู่

ท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไข: การจัดการกับข้อจำกัดในการเคลื่อนไหว

เมื่อระบุข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวผ่าน FMS แล้ว สามารถนำท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขที่ตรงเป้าหมายมาใช้เพื่อปรับปรุงรูปแบบการเคลื่อนไหวและจัดการกับความผิดปกติที่ซ่อนอยู่ได้ โดยทั่วไปท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขจะมุ่งเน้นไปที่การปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อต่อ (Mobility) ความมั่นคงของร่างกาย (Stability) และการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ (Motor control) นี่คือตัวอย่างบางส่วนของท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขสำหรับผลการตรวจ FMS ที่พบบ่อย:

ท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขสำหรับข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวของข้อเท้า:

• Ankle Mobilization with Band (การขยับข้อเท้าด้วยยางยืด): วางยางยืดรอบข้อต่อข้อเท้าและทำการเคลื่อนไหวกระดกข้อเท้าขึ้นเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของข้อเท้า
• Calf Stretches (การยืดกล้ามเนื้อน่อง): ทำการยืดกล้ามเนื้อน่องแบบค้างไว้หรือแบบเคลื่อนไหวเพื่อปรับปรุงความยืดหยุ่นของกล้ามเนื้อน่อง

ท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขสำหรับการเคลื่อนไหวของสะโพกที่ไม่ดี:

• Hip Flexor Stretch (การยืดกล้ามเนื้องอสะโพก): ทำการยืดกล้ามเนื้องอสะโพกในท่าคุกเข่าเพื่อปรับปรุงการเหยียดและความยืดหยุ่นของสะโพก
• Piriformis Stretch (การยืดกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิส): ทำการยืดกล้ามเนื้อพิริฟอร์มิสในท่านั่งหรือท่านอนเพื่อปรับปรุงการหมุนสะโพกออกด้านนอก

ท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขสำหรับความไม่มั่นคงของแกนกลางลำตัว:

• Plank (ท่าแพลงก์): ทำท่าแพลงก์เพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อแกนกลางลำตัวและปรับปรุงความมั่นคงของกระดูกสันหลัง
• Bird Dog (ท่าเบิร์ดด็อก): ทำท่าเบิร์ดด็อกเพื่อปรับปรุงความมั่นคงของแกนกลางลำตัวและการประสานงานระหว่างการเคลื่อนไหวที่ไม่สมมาตร

ท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขสำหรับการหนีบกันของข้อไหล่:

• Thoracic Spine Mobility Exercises (ท่าออกกำลังกายเพื่อเพิ่มการเคลื่อนไหวของกระดูกสันหลังส่วนอก): ใช้โฟมโรลเลอร์หรือทำการแอ่นอกเพื่อปรับปรุงการเคลื่อนไหวของหลังส่วนบน
• Scapular Retractions (การบีบสะบัก): ทำการบีบสะบักเพื่อเสริมสร้างกล้ามเนื้อที่ช่วยให้สะบักมั่นคง

การบูรณาการ FMS เข้ากับโปรแกรมการฝึกและการฟื้นฟูสมรรถภาพ

FMS สามารถบูรณาการเข้ากับโปรแกรมการฝึกและการฟื้นฟูสมรรถภาพได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อเพิ่มคุณภาพการเคลื่อนไหวและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บ นี่คือกลยุทธ์บางประการสำหรับการบูรณาการ FMS:

• การคัดกรองก่อนเข้าร่วม: ทำการคัดกรอง FMS กับนักกีฬาหรือบุคคลทั่วไปก่อนที่จะเริ่มโปรแกรมการฝึกเพื่อระบุข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวที่อาจเกิดขึ้น
• การออกแบบโปรแกรม: ใช้ผล FMS เพื่อเป็นข้อมูลในการออกแบบโปรแกรมและเลือกท่าออกกำลังกายที่จัดการกับข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวที่ระบุได้
• การติดตามความคืบหน้า: ประเมินคะแนน FMS อีกครั้งเป็นระยะเพื่อติดตามความคืบหน้าและปรับเปลี่ยนโปรแกรมการฝึกหรือการฟื้นฟูสมรรถภาพตามความเหมาะสม
• การอบอุ่นร่างกายและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อ: รวมท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขเข้าไปในกิจวัตรการอบอุ่นร่างกายและการผ่อนคลายกล้ามเนื้อเพื่อจัดการกับข้อจำกัดในการเคลื่อนไหวที่เฉพาะเจาะจง

กรณีศึกษา: การประยุกต์ใช้ FMS ในโลกแห่งความเป็นจริง

FMS ได้ถูกนำไปใช้อย่างประสบความสำเร็จในสถานการณ์ต่างๆ รวมถึงทีมกีฬา สถานออกกำลังกาย และคลินิกฟื้นฟูสมรรถภาพ นี่คือตัวอย่างเล็กน้อยว่า FMS ถูกนำไปใช้อย่างไรในการใช้งานจริง:

• กีฬาระดับอาชีพ: ทีมกีฬาระดับอาชีพหลายทีมใช้ FMS เพื่อคัดกรองนักกีฬาสำหรับความเสี่ยงที่อาจเกิดการบาดเจ็บและเพื่อพัฒนาโปรแกรมการฝึกเฉพาะบุคคล ตัวอย่างเช่น ทีมบาสเกตบอลในยุโรปอาจใช้ FMS เพื่อระบุและแก้ไขความไม่สมดุลของการเคลื่อนไหวในผู้เล่นของตน ซึ่งช่วยลดอุบัติการณ์ของข้อเท้าแพลง
• การฝึกทหาร: กองทัพใช้ FMS เพื่อประเมินความพร้อมทางร่างกายของทหารใหม่และเพื่อพัฒนาโปรแกรมการฝึกที่ปรับปรุงประสิทธิภาพการเคลื่อนไหวและลดอัตราการบาดเจ็บ
• โปรแกรมส่งเสริมสุขภาพในที่ทำงาน: บริษัทต่างๆ กำลังใช้ FMS มากขึ้นเป็นส่วนหนึ่งของโปรแกรมส่งเสริมสุขภาพในที่ทำงานเพื่อระบุความเสี่ยงด้านการยศาสตร์และเพื่อส่งเสริมนิสัยการเคลื่อนไหวที่ดีต่อสุขภาพในหมู่พนักงาน ออฟฟิศในญี่ปุ่นอาจนำ FMS มาใช้เพื่อระบุพนักงานที่มีท่าทางไม่ดีและจัดหาท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขให้พวกเขา

ข้อจำกัดของ FMS

แม้ว่า FMS จะเป็นเครื่องมือที่มีค่า แต่ก็สำคัญที่จะต้องยอมรับข้อจำกัดของมัน FMS ให้ภาพรวมของรูปแบบการเคลื่อนไหว ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่งและอาจไม่ครอบคลุมทุกแง่มุมของการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ ปัจจัยต่างๆ เช่น ความเหนื่อยล้า ความเครียด และสภาวะทางจิตใจสามารถส่งผลต่อคะแนน FMS ได้ นอกจากนี้ FMS ไม่ได้ประเมินความแข็งแรงหรือพละกำลังโดยตรง ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่สำคัญของสมรรถภาพของนักกีฬาเช่นกัน อีกทั้งการให้คะแนนยังขึ้นอยู่กับดุลยพินิจและอาจขึ้นอยู่กับประสบการณ์และการฝึกอบรมของผู้ประเมิน ดังนั้นควรใช้ FMS ร่วมกับเครื่องมือประเมินอื่นๆ เพื่อให้การประเมินคุณภาพการเคลื่อนไหวที่ครอบคลุม

การเป็นผู้เชี่ยวชาญ FMS ที่ผ่านการรับรอง

สำหรับผู้ที่สนใจในการเป็นผู้เชี่ยวชาญ FMS ที่ผ่านการรับรอง Functional Movement Systems (FMS) มีหลักสูตรการรับรองหลากหลายประเภท หลักสูตรเหล่านี้ให้การฝึกอบรมที่ครอบคลุมเกี่ยวกับกระบวนการคัดกรอง FMS ระบบการให้คะแนน และกลยุทธ์การออกกำลังกายเพื่อการแก้ไข การได้รับการรับรองสามารถเพิ่มความน่าเชื่อถือทางวิชาชีพและแสดงให้เห็นถึงความเชี่ยวชาญในการประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ได้

อนาคตของการประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่

สาขาการประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่กำลังพัฒนาอย่างต่อเนื่อง เทคโนโลยีที่เกิดขึ้นใหม่ เช่น เซ็นเซอร์แบบสวมใส่ได้และระบบจับการเคลื่อนไหว กำลังถูกรวมเข้ากับการประเมิน FMS เพื่อให้ข้อมูลเกี่ยวกับรูปแบบการเคลื่อนไหวที่เป็นรูปธรรมและมีรายละเอียดมากขึ้น นักวิจัยยังกำลังสำรวจการใช้ปัญญาประดิษฐ์ (AI) และการเรียนรู้ของเครื่องจักร (Machine learning) เพื่อทำให้การให้คะแนน FMS เป็นไปโดยอัตโนมัติและเพื่อทำนายความเสี่ยงของการบาดเจ็บด้วยความแม่นยำที่สูงขึ้น ความก้าวหน้าเหล่านี้มีศักยภาพที่จะเพิ่มประสิทธิภาพของ FMS ในฐานะเครื่องมือสำหรับการปรับปรุงคุณภาพการเคลื่อนไหวและลดความเสี่ยงของการบาดเจ็บทั่วโลก ตัวอย่างเช่น AI อาจถูกนำมาใช้เพื่อวิเคราะห์วิดีโอบันทึกการทดสอบ FMS โดยอัตโนมัติและให้คำแนะนำการออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขเฉพาะบุคคลที่เข้าถึงได้โดยผู้คนในพื้นที่ห่างไกลของแอฟริกา

สรุป: การยอมรับการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่เพื่อชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงยิ่งขึ้น

การประเมินการเคลื่อนไหวเชิงหน้าที่ (FMS) เป็นเครื่องมือที่มีค่าสำหรับการระบุและแก้ไขรูปแบบการเคลื่อนไหวที่อาจส่งผลต่อประสิทธิภาพ ความเสี่ยงต่อการบาดเจ็บ และคุณภาพชีวิตโดยรวม ด้วยการทำความเข้าใจหลักการของ FMS การนำกระบวนการคัดกรองไปใช้ และการใช้ท่าออกกำลังกายเพื่อการแก้ไขที่มีประสิทธิภาพ บุคคลสามารถเพิ่มศักยภาพการเคลื่อนไหวของตนเองให้สูงสุดและบรรลุชีวิตที่มีสุขภาพดีและกระฉับกระเฉงยิ่งขึ้น ไม่ว่าคุณจะเป็นนักกีฬาที่มุ่งมั่นเพื่อประสิทธิภาพสูงสุด เป็นผู้ที่ชื่นชอบการออกกำลังกายที่ต้องการป้องกันการบาดเจ็บ หรือเป็นบุคคลที่ต้องการปรับปรุงคุณภาพการเคลื่อนไหวโดยรวมของคุณ FMS สามารถให้ข้อมูลเชิงลึกและคำแนะนำอันมีค่าเพื่อช่วยให้คุณบรรลุเป้าหมายได้

โปรดปรึกษาผู้เชี่ยวชาญด้านสุขภาพที่มีคุณสมบัติหรือผู้ให้บริการ FMS ที่ผ่านการรับรองก่อนที่จะเริ่มโปรแกรมการออกกำลังกายใหม่ๆ